县医疗保障局

信息来源: 医疗保障局 发布时间: 2020-06-10 17:13
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主要职责:

(一)拟定相关的规范性文件,组织实施市级统筹医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的政策和监督检查。

(二)组织制定并实施医疗保障基金监督管理制度,建立健全医疗保障基金安全防控机制,监督强化全县医疗保障基金的运行管理。

(三)组织执行省、市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录和支付标准,监督管理全县药品、医用耗材的招标采购政策的实施。

(四)组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测和信息发布制度。

(五)推进医疗保障基金支付方式改革,拟定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,指导全县医疗保障定点机构管理。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(六)负责全县医疗保障经办管理和公共服务体系建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度,拟定全民参保计划,推进医疗、生育保险费征收管理,监督管理全县医保经办服务工作。开展医疗保障领域对外合作交流。

(七)负责规划实施全县医疗保障信息化建设。组织开展医疗保障大数据管理和应用。

(八)负责职责范围内的安全生产和职业健康、生态环境保护、服务便民化等工作。

(九)与县卫生健康局的职责分工。

两部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

(十)完成县委、县政府交办的其他工作。

内设机构:

(一)办公室

负责文电、会务、档案、机要、财务等及机关日常运转工作。承担干部人事、教育培训、党群、安全、保密、信息、宣传、信访、绩效管理、职务公开、行政复议、行政诉讼和对外合作交流工作。组织拟订医疗保障工作规划,承担有关综合性文稿起草和史志编纂工作。建立健全相关信息发布和披露制度并牵头组织实施。组织办理人大代表建议、政协委员提案。负责办理局领导交办的其他任务。

(二)综合业务股

组织实施医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障

待遇标准,承担医疗保障待遇管理工作,组织开展生育保险、医疗救助工作。统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织实施长期护理保险制度改革方案。负责指导管理全县医疗保障经办服务和定点医药机构管理工作。拟订定点医药机构医保协议核支付管理、异地就医等管理办法和结算政策并组织实施,建立健全定点医药机构服务评价体系。推进医保支付改革方式改革,建立医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。督促医疗保障经办机构做好内控管理和风险防范等工作。

组织执行全省城乡统一的医疗保障目录和支付标准,组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测制度。监督实施药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。负责办理局领导交办的其他任务。

(三)基金监管股

拟订医疗保障基金监督管理制度并组织实施,建立健全

医疗保障基金安全防控机制。拟订定点医药机构服务评价体系和医疗保障信用评价体系。负责指导管理全县医疗保障经办服务和定点医药机构管理工作。监督管理纳入医疗保障支付范围的一轮服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,督促医保经办机构做好内控管理和风险防范等工作,依法查处医疗保障领域违法违规行为。负责办理局领导交办的其他任务。

领导班子:IMG_256

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张华,峨边彝族自治县医疗保障局党组书记、局长:主持县医保局党组、行政全面工作,分管党风廉政建设、机关党建、精神文明建设、目标绩效考核工作。履行党组抓党的建设、党风廉政建设和意识形态工作第一责任人的职责。

基本信息:四川金口河人,19752月生,200011月入党,19927月参加工作,大学毕业。

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水落木加:峨边彝族自治县医疗保障局党组成员、副局长:负责机关事务、信访、政务公开、综治维稳、应急安全、人居环境、脱贫攻坚以及工、青、妇工作,负责全县定点医药机构管理和监督稽查,药品、医用耗材价格监管,业务经办信息系统维护管理。分管办公室、基金监管股(稽核股)。根据分工抓好职责范围内党的建设、党风廉政建设和意识形态工作。

基本信息:四川峨边人,196812月生,20036月入党,19875月参加工作,中专毕业。

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廖学丽峨边彝族自治县医疗保障局副局长:负责医疗保障经办服务、待遇保障工作,分管综合业务股、县医保中心。根据分工抓好职责范围内党风廉政建设和意识形态工作。

基本信息:四川峨边人,197112月生,19917月参加工作,大学毕业。

联系方式:

单位地址:四川省乐山市峨边彝族自治县县街167

邮政编码:614300

办公时间:上午9001200;下午14001800

值班电话:08335228106

传真:08335228371

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